Diagnosticada de distimia, en tratamiento con Citalopran 30
mg cerca de 2 años sin mejoría significativa, un nuevo psiquiatra me dado un
tratamiento que mantiene Citalopran 30 mg, Irenor 4 mg y Mirtazapina 15 mg. ¿No
son muchos 3 antidepresivos? (Antonio, Sevilla).
Pues sí, parecen muchos, aunque eso lo tendrá que valorar el psiquiatra. Será él quien sopese si todos ellos le ayudarán a mejorar su estado de ánimo y a sopesar los posibles efectos secundarios de los mismos. Lo que me llama la atención es que tras casi dos años usted sigue padeciendo el trastorno, a pesar de que la distimia suele remitir bien cuando es tratada adecuadamente. Es decir, la distimia es un trastorno que tiende a cronificarse si no se trata o se trata mal. El tratamiento de elección según la evidencia científica consiste en la aplicación de un programa de terapia psicológica de corte cognitivo-conductual, en combinación con un programa de adquisición de hábitos saludables (una alimentación equilibrada, práctica regular de ejercicio físico, etc). La mayoría de los casos remiten de este modo si el psicólogo hace bien su trabajo y si los pacientes siguen disciplinadamente las recomendaciones de éste. En caso de que todo lo anterior no funcionase, algo que ocurre en muy pocos casos, pasaríamos al “plan b” que consistiría en la prescripción de un tratamiento a base de psicofármacos a cargo del psiquiatra. Esto es lo que recomiendan las principales guías y organismos internacionales, como el NICE británico (The National Institute for Health and Care Excellence).
Pues sí, parecen muchos, aunque eso lo tendrá que valorar el psiquiatra. Será él quien sopese si todos ellos le ayudarán a mejorar su estado de ánimo y a sopesar los posibles efectos secundarios de los mismos. Lo que me llama la atención es que tras casi dos años usted sigue padeciendo el trastorno, a pesar de que la distimia suele remitir bien cuando es tratada adecuadamente. Es decir, la distimia es un trastorno que tiende a cronificarse si no se trata o se trata mal. El tratamiento de elección según la evidencia científica consiste en la aplicación de un programa de terapia psicológica de corte cognitivo-conductual, en combinación con un programa de adquisición de hábitos saludables (una alimentación equilibrada, práctica regular de ejercicio físico, etc). La mayoría de los casos remiten de este modo si el psicólogo hace bien su trabajo y si los pacientes siguen disciplinadamente las recomendaciones de éste. En caso de que todo lo anterior no funcionase, algo que ocurre en muy pocos casos, pasaríamos al “plan b” que consistiría en la prescripción de un tratamiento a base de psicofármacos a cargo del psiquiatra. Esto es lo que recomiendan las principales guías y organismos internacionales, como el NICE británico (The National Institute for Health and Care Excellence).
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