SUICIDIO Y MACHISMO

El suicidio es la primera causa de muerte masculina en hombres jóvenes. Casi tres de cada cuatro suicidios los cometen hombres. Son también hombres quienes más padecen de estrés, de alcoholismo y de problemas con drogas ilegales. Sin embargo, el machismo existente en nuestra sociedad nos sigue vendiendo la idea absurda de que los hombres siempre tienen que ser fuertes, racionales, poderosos e invulnerables, y esto hace que los varones soliciten menos ayuda que ellas, pues la búsqueda de ayuda se ve como un indicador de falta de masculinidad. Muchos hombres por tanto creen que tienen que resolver sus problemas por ellos mismos, no hablan de lo que sienten, y por tanto reciben de media mucha menos atención psicológica que las mujeres.

TRATAMIENTO DE LA ANSIEDAD

Tengo ansiedad desde hace más de diez años y llevo cuatro tomando orfidal para controlarla. Últimamente ni con el orfidal evito las crisis. Además, me gustaría dejar las pastillas, pues me han comentado que daña el hígado. ¿Qué puedo hacer? (Carmen, Córdoba).
Para superar los problemas de ansiedad, hoy por hoy el tratamiento de primera elección y que produce los mejores resultados tanto a corto como a largo plazo es la terapia psicológica de corte Cognitivo-Conductual aplicada por psicólogo especializado en este tipo de trastornos. La psicoterapia cognitivo-conductual probablemente le ayudará a superar la ansiedad sin necesidad de tomar fármacos. Un psicólogo con acreditación sanitaria le proporcionará las pautas adecuadas a seguir para resolver su problema.

MÁQUINAS TRAGAPERRAS Y LUDOPATÍA

¿Jugar con frecuencia a las máquinas tragaperras es una droga? (Marcos, Córdoba)
Las máquinas tragaperras o tragamonedas poseen poderosos efectos adictivos y son capaces por sí mismas de provocar ludopatía en muchas de las personas que juegan. Desde mi punto de vista no existe razón alguna para excluirlas de las consideradas "drogas ilegales", pues aparte de que son una estafa, hacen daño a muchas personas y familias. Al igual que el alcoholismo o la drogadicción, la ludopatía constituye un trastorno crónico cuya evolución puede ser muy negativa en caso de no ser tratada a tiempo mediante terapia psicológica.
 

BANALIZACIÓN DEL CONSUMO DE DROGAS

Tengo la impresión de que en los últimos años se ha producido entre los más jóvenes un proceso de banalización del consumo de algunas drogas, y fruto de la ignorancia se han extendido de manera generalizada creencias erróneas como que "no pasa nada por consumir esporádicamente o en fines de semana", que "son sustancias que no producen adicción si uno no quiere", y que "cuando todo el mundo lo hace es porque no será tan malo". Como consecuencia, trato cada vez más adolescentes en consulta por problemas muy serios de adicción al alcohol, a los porros y a la cocaína.

 

 

LUDOPATÍA

Mi enamorado es vicioso al juego cibernético, su problema empezó desde pequeño, sus padres iban a trabajar y lo dejaban en internet. Hoy en día no se puede contener y al darme cuenta de esto me promete no volver a ir, pero lo hace, se gasta su dinero en  internet .¿Es ludópata? (Angélica, Córdoba)

Es muy probable que padezca de ludopatía. Si fuese así, constituiría una adicción que debe ser tratada por el psicólogo. Pero antes, habría que evaluar el problema más a fondo y determinar si existen variables como control de los impulsos, conducta compulsiva, negación de la realidad, escasa conciencia de problema, disminución de otras actividades placenteras, etc. De este modo, se podría establecer un diagnóstico fiable.

SECTAS DE SEGUNDA GENERACIÓN

Existe una gran dificultad para detectar a las sectas modernas, las cuales se camuflan en sectores de actividad tan populares en la actualidad como el coaching, la salud o el crecimiento personal. Las nuevas sectas adquieren la forma de empresas de venta piramidal, expertos en terapias alternativas, curanderos, santeros, tarotistas, astrólogos, religiones alternativas, grupos de reforma del pensamiento y un sinfín de mutaciones que constituyen el gran hipermercado de las sectas de segunda generación. Este mundo del comportamiento sectario y de la manipulación psicológica sigue en aumento, banalizando y vulgarizando la psicoterapia y la psicología oficial impunemente, sin que las administraciones públicas y los colegios oficiales de psicólogos estén haciendo lo suficiente al respecto, a pesar de que son miles las personas estafadas y afectadas todos los días.

ABUSANDO DE LAS PASTILLAS

¿Por qué se utilizan tanto las pastillas para combatir los problemas psicológicos cuando existen otras opciones? ¿Son más eficaces? (Marta, Córdoba)En España los tratamientos más utilizados para combatir los trastornos mentales comunes no suelen ser los que han demostrado ser los más eficaces para cada trastorno mental. La mayoría de las personas que padecen trastornos mentales son atendidas por su médico de atención primaria, el cual carece de formación especializada en este terreno. De este modo, el único tratamiento que se le suele ofrecer al paciente es el farmacológico, cuya eficacia no está demostrada, como indican las diferentes guías de evidencia empírica. El hecho de que los tratamientos no se basen en la evidencia científica es posiblemente sea una de las razones por las que el consumo de psicofármacos haya aumentado tanto en los últimos años. Sin embargo, la mayoría de las personas que atiendo en consulta me dicen que prefieren evitar los psicofármacos y optar por la psicología de corte cognitivo-conductual cuya eficacia está refrendada por las guías que se apoyan en la evidencia científica, como las del NICE británico (National Institute for Health and Care Excellence). Según varios estudios sobre satisfacción del usuario, la población con algún tipo de trastorno mental prefiere ir al psicólogo que al psiquiatra, y está más satisfecha con el servicio psicológico porque lo considera más eficaz.

 

 

LA DROGA ESTÁ MATANDO A LOS JÓVENES

Una epidemia de nuestros tiempos: el abuso de drogas como alcohol, cannabis y cocaína se ha disparado entre los jóvenes durante la última década como consecuencia de la fácil accesibilidad de estas sustancias, la baja percepción del riesgo que conlleva su consumo (“los porros no son peligrosos, es más o menos como fumar tabaco”, “no pasa nada, yo sé lo lo que hago, yo controlo”, “qué me va a ocurrir por meterme unas rayitas, quién no lo ha hecho alguna vez”, “hay que divertirse de algún modo…”) y la tolerancia de la sociedad (“todos mis amigos lo hacen”, “es normal tomarse alguna cosita para pasarlo bien”, “esto es lo que mola, no seas aburrido…”).
La escasa sensibilización hace que la población no sea consciente de los riesgos que entrañan estas sustancias. Sin embargo, las consecuencias a corto y a largo plazo del abuso son casi siempre importantes y en muchas ocasiones nefastas.
Como profesional mi percepción es que la droga mata. La solución del problema no siempre es fácil, pero se puede salir.

ADICCIÓN A LAS SLOT MACHINES

Si de mí dependiera, prohibiría la presencia de máquinas tragaperras, al menos en bares. Esto ya está ocurriendo en muchos países civilizados que ven en las "slot machines" algo pernicioso y fraudulento que no debería estar omnipresente en nuestra sociedad. No aportan nada, constituyen un mal ejemplo para los menores y hacen mucho daño a aquellas personas que acaban dependiendo de ellas. A menudo tengo que abordar en consulta situaciones dramáticas por culpa de estas máquinas que son como drogas al alcance de todos. No crean que es difícil caer en la dependencia de estos engendros, a cualquiera le puede pasar, pues sus mecanismos apelan a nuestros instintos más primarios a través de condicionamiento clásico y refuerzo intermitente. Lo mejor desde mi punto de vista es mantenerse alejado de ellas.

ANSIEDAD Y LORAZEPAM

Desde hace muchos años tengo ansiedad y ya ni con lorazepam evito las crisis.  Me gustaría dejar las pastillas, pues me da miedo seguir medicándome. ¿Cómo puedo salir de este infierno? (Isabel, Córdoba).
Lo he dicho muchas veces: para superar los problemas de ansiedad, el tratamiento de primera elección y que produce los mejores resultados tanto a corto como a largo plazo es la terapia psicológica de corte Cognitivo-Conductual aplicada por un psicólogo especializado en este tipo de trastornos. La ansiedad suele remitir bien y tener buen pronóstico si se dan los pasos adecuados, y la psicoterapia cognitivo-conductual le ayudará con relativa facilidad a superarla  sin necesidad de acudir a los psicofármacos. Eso sí, asegúrese de que el psicólogo cuente con acreditación sanitaria antes de que alguien le proporcione pautas a seguir para resolver su problema...

 

 

SOBRE LAS ADICCIONES

Sobre las adicciones se han dicho y se dicen demasiadas cosas que no siempre son ciertas ni adecuadas.  Caer en una adicción es algo que le puede ocurrir a cualquiera.  Recuerdo a una persona que no podía entender cómo alguien podía llegar a ser adicto al alcohol o a la cocaína, y sin embargo él mismo tuvo que acudir un día a mi consulta para liberarse de una ludopatía a las máquinas tragaperras. Por eso, tenedlo claro, nadie es mejor ni peor por el hecho de padecer algún tipo de adicción. Os aseguro que salir es posible. Lo realmente importante es querer. Y contar con una adecuada terapia psicológica.
 

 

MI MARIDO VIASUALIZA PORNOGRAFÍA

Llevo diez años con mi marido. Nuestra relación ha tenido altos y bajos pero siempre hemos superado todo. Hace unos días vi el historial de búsqueda en el ordenador y vi mucha cantidad de pornografía que él veía. Yo no entiendo nada. Él me ha dicho que no sabe por qué visita esas páginas y no sé si es algo normal u obsceno. Y si el hecho de excitarse viendo fotos de otras mujeres es porque a mí ya no me desea. Doctor, ¿me lo puede aclarar? (Maite, Córdoba).

Ver porno...grafía no tiene por qué ser algo negativo ni obsceno. Ni tampoco indica necesariamente que tu marido ya no te desee, esa es otra cuestión. Cada cual tiene su sentido de la ética, de la moral y su escala de valores, lo que es respetable. Pero en general, en pleno siglo veintiuno, la pornografía es una realidad presente en multitud de medios comunicación y que atrae a muchas personas que son perfectamente normales a pesar de ello. Visualizar pornografía no necesariamente debe ser algo malo o aberrante, sino que puede incluso ser positivo por cuanto nos ayuda a conocernos mejor, a trabajar nuestras fantasías sexuales, a conocer nuevos conceptos en torno al sexo, así como prácticas útiles para salir de la rutina y para aumentar la excitación en pareja. Te puedo decir que muchas parejas encuentran en la pornografía un aliciente adicional y positivo en sus relaciones amorosas. Su consumo de manera equilibrada y responsable es algo que no habría que mirar con demasiado tabú, y considero que es saludable siempre y cuando no se considere nuestra única vía de excitación ni se convierta en una obsesión. Quizás deberías hablar con él con naturalidad sobre este tema.

 

 

NO TENEMOS RELACIONES SEXUALES

Mi pareja y yo nos entendemos en muchos aspectos, pero llevamos casi un año sin tener relaciones sexuales y eso a mí eso me da que pensar, me siento insegura y creo que ya no le resulto atractiva. ¿Qué puedo hacer? (Carmen, Priego de Córdoba).
Para opinar al respecto tendría que tener más información sobre vuestras circunstancias personales y sobre vuestra convivencia. Lo que sí te puedo decir es que las relaciones sexuales constituyen uno de los pilares fundamentales para mantener la estabilidad de la pareja, y su ausencia durante un periodo de tiempo prolongado suele ser indicio de algún conflicto o problema. Por ello, te recomiendo que acudas a consulta para abordar el problema desde una perspectiva profesional que posibilite su solución.

 

LA ANSIEDAD NO SE CURA CON PASTILLAS

Lo he manifestado muchas veces: la ansiedad no se cura con pastillas. Y no sólo porque lo digamos los psicólogos. También los psiquiatras comienzan a manifestarlo públicamente ante la evidencia de que, al menos en el Sistema Público de Salud español, recetar ansiolíticos para tratar la ansiedad es algo frecuente. Según asegura el vicepresidente de la Asociación Española de Psiquiatría Privada (ASEPP), el doctor José Antonio López Rodríguez, en una nota publicada recientement...e por Europa Press, el ansiolítico "no debe administrarse de forma continuada". A su juicio, “emplear ansiolíticos en el tratamiento de la ansiedad es un error que cometen con cierta frecuencia los médicos de Atención Primaria”. Y va más allá diciendo que “este medicamento no debe administrarse de forma continuada, ya que su indicación es para las crisis de angustia”, colocándolo "debajo de la lengua". Por ello, descarta el consumo reiterado de ansiolíticos. Tenedlo claro: el tratamiento de elección para la ansiedad según la evidencia científica no debe basarse en el consumo de psicofármacos, sino en la terapia psicológica de corte cognitivo-conductual aplicada por un psicólogo que esté acreditado de manera oficial para poder tratar este tipo de trastorno.
 

 

FÁRMACOS PARA LA DEPRESIÓN

He leído algunas cosas que ha publicado usted recientemente como especialista en el tratamiento de la ansiedad y la depresión, y estoy de acuerdo con sus propuestas que me parecen muy interesantes. Pero entonces, ¿qué debo hacer si el médico me receta fármacos para tratar estas problemáticas? (Maribel, Córdoba)
El tratamiento de elección para la ansiedad y la depresión es la psicoterapia, en la mayoría de los casos. El Consejo General de la Psicología de España, pub...licó hace cuatro años en la revista Infocop un artículo titulado “La tendencia a recetar fármacos para la ansiedad y la depresión cuestiona gravemente la calidad asistencial que se presta en nuestro Sistema Sanitario”. En dicho artículo se explicaban algunas evidencias científicas en relación a aquellos tratamientos considerados eficaces para abordar determinadas psicopatologías como la ansiedad y la depresión, y en él se realizaba la siguiente afirmación: “La tendencia a recetar fármacos de manera abusiva cuestiona gravemente la calidad asistencial que se ofrece a los ciudadanos, así como los intereses de la industria farmacéutica en perpetuar estos modelos de actuación en salud mental”. Asimismo, en el mismo artículo se afirmaba: “La terapia cognitivo-conductual, es más eficaz y económica que los fármacos para el tratamiento de la ansiedad y de la depresión”. No obstante, todo lo anterior no quiere decir que la prescripción de fármacos no sea una vía adecuada en determinados casos que habría que analizar de forma individualizada.