ANSIEDAD DISTÍMICA

Acabo de buscar lo que es ansiedad distímica en internet, no se para qué lo miro.... y pone que la distimia es crónica, me voy a quedar así para siempre??? Ya no voy a volver a ser la que era antes??? Pone que se mejoran los síntomas pero que se tiene de por vida y por rachas... (María, Torre del Mar)
La distimia se supera, y la ansiedad también, siempre que hagamos lo que tenemos que hacer. Olvídate de lo que dice Internet. Deja ya de investigar y de mirar, tú no eres psicóloga. Haz las tareas que te mande tu psicólogo y olvídate de lo demás.

ANSIEDAD, MEDICACIÓN Y SUEÑO

Desde que me tomo las pastillas que me mandó el psiquiatra no dejo de tener sueño y eso me preocupa. A ver para acabar con la ansiedad hay que encontrar el motivo por el que se ha generado, no? La mía se ha acrecentado por la toma de una medicación pero ya estaba ahí por el ataque de pánico que tuve antes de ingerir el medicamento. Yo busco y busco porque hasta que no encuentre la raíz del problema sé que no va a desaparecer no?
Yo soy hija única, muy sobreprotegida por mi familia, en estos momentos en los que me encuentro débil estoy como en una cárcel me tienen agobiada con tanta pregunta de cómo estoy además de mandar en las tareas de mi casa y de imponer lo que tengo que hacer, recoger o limpiar. Es como si yo ya no estuviera casada y no tuviera independencia en mi vida, no sé si entiendes lo que te estoy diciendo. A mí siempre me ha molestado mucho que me controlen, puede ser que esa sobreprotección que yo se que la hacen sin ninguna mala intención me esté generando la ansiedad? Creo que he sido una persona que siempre ha estado sometida a la aprobación de mis padres siempre se lo he consultado todo, es como si ellos llevaran las riendas de mi vida, como si hubiera dependido siempre de ellos aunque yo me sentía una persona muy independiente. No se lo mismo estoy equivocada, pero no paro de darle vueltas al asunto (Toñi, Jaén).

El sueño es por el ansiolítico. Supongo que el psiquiatra te lo advirtió cuando te lo prescribió.
La sobreprotección produce hijos inseguros y más vulnerables a la ansiedad. La causa no es la el medicamento que tomaste, sino un cúmulo de causas que previamente al fármaco se produjeron en tu vida y ante las cuales tu respuesta no fue la adecuada ni la más adaptativa. El fármaco simplemente agravó las cosas. Tendrás que trabajar la autoestima con tu psicólogo.
Los pensamientos recurrentes se irán poco a poco a medida que vayas superando el problema y te vayas convirtiendo en una persona más segura, fuerte e independiente desde un punto de vista emocional. 

 

AGORAFOBIA Y EXPOSICIÓN EN VIVO

Estoy haciendo terapia cognitivo-conductual para ansiedad y agorafobia, mi psicólogo dice que para estos casos es mejor hacer la terapia empezando por las exposiciones reales, sin hacer previamente las fases anteriores. ¿Esto es correcto? ¿Cómo voy a hacer las exposiciones sin más, sin ningún otro recurso? (Antonio, Écija)

El enfoque es correcto. La exposición en vivo es la manera más efectiva de afrontar la mayoría de las fobias. Sin embargo, si te sientes superado por la situación, hazle saber a tu terapeuta tu malestar, puede que empezar primero por una exposición imaginada o mediante realidad virtual haga que el proceso te sea más llevadero. Personalmente suelo optar en muchas ocasiones por una terapia más gradual; simplemente se trata de posponer la exposición en vivo para rebajar poco a poco el nivel de ansiedad.

ENTREVISTA A FRANCISCO ARENAS - PSICÓLOGO

Os dejo mi entrevista en El Patio de Aires de Córdoba. Espero que os guste.

ANSIEDAD Y AGORAFOBIA

Padezco crisis de ansiedad, me da miedo salir de casa, ¿La ansiedad es por algo anormal en el cerebro o es si uno se lo provoca con estrés de la vida diaria? (María, Rute)
No es nada anormal en tu cerebro. La ansiedad actúa como un mecanismo de defensa de tu organismo ante el estrés mantenido que te producen determinados episodios aversivos que ocurren en tu vida y ante malos hábitos que te están dañando, como por ejemplo una dieta desequilibrada o un exceso de sedentarismo.

TRATAMIENTO EMDR PARA LA ANSIEDAD

He tenido episodios de ansiedad desde hace unos 10 años pero desde hace 2 la situación es constante. Llevo medicada con distintos antidepresivos y ansiolíticos 2 años pero no termino de mejorar. La causa de mi dolencia es mi forma de ser y un cúmulo de situaciones. ¿Es la terapia EMDR adecuada? (María José, Écija)
En principio, teniendo en cuenta lo que manifiestas, quizás ni la medicación ni la terapia EMDR sean los tratamientos de elección que resolverán tu problema. Te recomiendo que acudas a un psicólogo que aplique terapia de corte cognitivo-conductual y esté especializado en el tratamiento de la ansiedad.

 

 

TERAPIA PSICOLÓGICA PARA MENORES

Mi hijo tiene 12 años le va bien en los estudios y juega a fútbol, todo bien, pero en momentos puntuales por algo que no entiende o algo no le sale como el pensaba se pone a llorar el dice que siente una presión en el pecho y que no lo controla y se siente peor por llorar. ¿Que puedo hacer? (Eva, Toledo)
Te recomiendo que acudas a la consulta del psicólogo para que determine con exactitud el problema que presenta tu hijo y los motivos que lo provocan. Una vez establecido el correspondiente psicodiagnóstico el profesional diseñará y planificará la aplicación de una terapia para solucionarlo. No lo dejes.

 

 

 

 

TRATAMIENTO PARA LA ANSIEDAD

Tengo ansiedad desde hace más de diez años y llevo cuatro tomando orfidal para controlarla. Últimamente ni con el orfidal evito las crisis. Además, me gustaría dejar las pastillas, pues me han comentado que daña el hígado. ¿Qué puedo hacer? (Carmen, Córdoba).
Para superar los problemas de ansiedad, hoy por hoy el tratamiento de primera elección y que produce los mejores resultados tanto a corto como a largo plazo es la terapia psicológica de corte Cognitivo-Conductual aplicada por psicólogo especializado en este tipo de trastornos. La psicoterapia cognitivo-conductual probablemente le ayudará a superar la ansiedad sin necesidad de tomar fármacos. Un psicólogo con acreditación sanitaria le proporcionará las pautas adecuadas a seguir para resolver su problema.

 

 

PSICOLOGÍA COGNITIVO-CONDUCTUAL

Por lo general, el tratamiento de los problemas psicológicos más comunes (trastornos de ansiedad, depresión, distimia...) mediante técnicas basadas en la psicología de corte cognitivo-conductual produce mejores resultados que el tratamiento farmacológico. Gracias a la investigación científica de los últimos años, la psicoterapia cognitivo-conductual ha demostrado ser el tratamiento de elección según la evidencia científica tanto para el trastorno de ansiedad generalizado, como para el trastorno de pánico (Hofmann & Smits, 2008; McIntosh et al., 2004; Otto, Smits, & Reese, 2004; Stanley & Beck, 2000; Task Force on Promotion and Dissemination of Psychological Procedures, 1993; Yates, 2005).

 

FÁRMACOS PARA LA ANSIEDAD

He leído algunas cosas que ha publicado usted recientemente como especialista en el tratamiento de la ansiedad y la depresión, y estoy de acuerdo con sus propuestas que me parecen muy interesantes. Pero entonces, ¿qué debo hacer si el médico me receta fármacos para tratar estas problemáticas? (Maribel, Córdoba)
El tratamiento de elección para la ansiedad y la depresión debe ser la psicoterapia, en la mayoría de los casos. El Consejo General de la Psicología de España, publicó hace cuatro años en la revista Infocop un artículo titulado “La tendencia a recetar fármacos para la ansiedad y la depresión cuestiona gravemente la calidad asistencial que se presta en nuestro Sistema Sanitario”. En dicho artículo se explicaban algunas evidencias científicas en relación a aquellos tratamientos considerados eficaces para abordar determinadas psicopatologías como la ansiedad y la depresión, y en él se realizaba la siguiente afirmación: “La tendencia a recetar fármacos de manera abusiva cuestiona gravemente la calidad asistencial que se ofrece a los ciudadanos, así como los intereses de la industria farmacéutica en perpetuar estos modelos de actuación en salud mental”. Asimismo, en el mismo artículo se afirmaba: “La terapia cognitivo-conductual, es más eficaz y económica que los fármacos para el tratamiento de la ansiedad y de la depresión”. No obstante, todo lo anterior no quiere decir que la prescripción de fármacos no sea una vía adecuada en determinados casos que habría que analizar de forma individualizada.

TRATAMIENTO DE LA ANSIEDAD

Tengo ansiedad desde hace más de diez años y llevo cuatro tomando orfidal para controlarla. Últimamente ni con el orfidal evito las crisis. Además, me gustaría dejar las pastillas, pues me han comentado que daña el hígado. ¿Qué puedo hacer? (Carmen, Córdoba).
Para superar los problemas de ansiedad, hoy por hoy el tratamiento de primera elección y que produce los mejores resultados tanto a corto como a largo plazo es la terapia psicológica de corte Cognitivo-Conductual aplicada por psicólogo especializado en este tipo de trastornos. La psicoterapia cognitivo-conductual probablemente le ayudará a superar la ansiedad sin necesidad de tomar fármacos. Un psicólogo con acreditación sanitaria le proporcionará las pautas adecuadas a seguir para resolver su problema.

ANSIEDAD Y PSICOFÁRMACOS

Hola estoy diagnosticado por mi psiquiatra de F41(otros trastornos de ansiedad) y estoy tratándome con 40 mg fluoxetina, tranxilium 10mg (1-0-1) de 5 mg. (0-1-0) y orfidal 1mg (0-1-0) y el orfidal aparte a demanda si crisis. ¿Por qué no especifica el trastorno? Tengo antecedentes de toxicómano (José Antonio, Écija)
Entre las herramientas que se suelen utilizar por parte de psiquiatras y psicólogos en el psicodiagnóstico, figuran los sistemas diagnósticos categóricos como el DSM-V de la Asociacón Americana de Psiquiatría y la CIE-10 de la Organización Mundial de la Salud, como es el caso que nos ocupa. En estas guías están incluidos todos los trastornos y enfermedades mentales, cada uno con su respectiva descripción y los criterios que se deben cumplir para poder diagnosticar al paciente. En ocasiones, después de realizar una buena evaluación de lo que le ocurre a la persona que pide ayuda, el profesional estima que el paciente no cumple todos los criterios correspondientes, y probablemente ha sido éste tu caso, de ahí que el tu psiquiatra haya recurrido a este apartado que es una especie de "cajón de sastre" (F41 Otros trastornos de ansiedad). De todos modos, desde mi punto de vista, los diagnósticos a base de categorías constituyen tan sólo convenciones para poder delimitar cuadros clínicos lo más homogéneos posible. En tu caso significa que aunque claramente padeces de un trastorno de ansiedad, tus síntomas no se adecúan al 100% a uno de los criterios categorizados, y eso puede ser tanto por exceso como por defecto.
En cualquier caso, ni el diagnóstico clínico ni la medicación resolverán aquello que ha provocado la aparición de tus síntomas, los fármacos enmascarán unos síntomas que probablemente volverán a aparecer más adelante, especialmente teniendo en cuenta tus antecedentes adictivos. La terapia psicológica será muy probablemente el camino que te permitirá resolver tu problema y normalizar tu vida.

 

 

INSOMNIO

Tengo 73 años y me ha llegado el insomnio. Conozco los efectos secundarios de las benzodiacepinas pero es lo único que me permite dormir 6 horas de un tirón. He probado hierbas (valeriana, melisa, amapola, pasiflora) y nada me hace dormir. ¿Hay alguna otra manera de no pasar la noche en vela? (Antonio, Posadas)
Si tu nivel de estrés es normal y no tienes preocupaciones y por otro lado no hay nada orgánico que cause el insomnio, debes saber que la preocupación por no dormir causa más insomnio. El dormir es algo que ocurre de manera espontánea, podemos decidir cuando nos vamos a la cama, pero no podemos decidir quedarnos dormidos, es algo espontáneo. En el momento en que queremos hacerlo de manera deliberada lo bloqueamos. Es como cuando tenemos un viaje al día siguiente y queremos quedarnos dormidos sí o sí, normalmente ocurre lo contrario. En estos casos hay que emplear estrategias adecuadas para que el sueño vuelva a su curso natural y que nuestros esfuerzos no lo bloqueen. Te recomiendo que acudas a tu psicólogo, él sabrá indicarte el mejor camino para solventar tu problema.

ANSIEDAD

Respondo algunas dudas que varias personas me plantean en privado, en relación a la ansiedad:
1) La ansiedad se cura, en la mayoría de los casos. Actualmente, el tratamiento de elección según la evidencia científica es la terapia psicológica cognitivo-conductual a cargo de un psicólogo experto.
2) En la mayoría de los casos la ansiedad no suele producir problemas importantes de salud e incapacitación permanente, si se trata adecuadamente.
3) En la mayoría de los casos el tratamiento suele ser relativamente breve. No se ha de seguir durante toda la vida.
4) No se puede garantizar para todos los casos que no se sufrirán nuevos episodios de ansiedad nunca más. En ocasiones es posible que la ansiedad vuelva y de nuevo requiera tratamiento. Eso sí, pueden prevenirse muchas de las recaídas.

 

 

TRATAMIENTO DEL ATAQUE DE PÁNICO

Hace dos semanas me dio un ataque de pánico atendiendo a un cliente en mi tienda, tengo mucho estrés laboral. Mi doctora me ha recetado Alprazolam 0'5, aunque ya no tengo tanta ansiedad, ¿Cómo perder el miedo a que me vuelva a pasar pues no quiero depender del medicamento? (Carmen, Córdoba)
El tratamiento de elección para el trastorno de pánico según la evidencia científica es la psicoterapia de corte cognitivo-conductual a cargo de un psicólogo que esté realmente cualificado para tratar este tipo de psicopatologías. Es lo que recomienda el NICE británico (The National Institute for Health and Care Excellence) y las principales guías y organizaciones sanitarias de referencia mundial.
Acude a la consulta del psicólogo y aprenderás a gestionar la ansiedad y a no convertirla en pánico, así como a hacer frente a las crisis en el inicio del tratamiento para que desaparezcan una vez iniciadas.

 

 

MI PAREJA TIENE ANSIEDAD

Mi pareja, tiene ansiedad y creo que algo de depresión, no se como ayudarle, desde que está así siempre duda de nuestra relación, yo no se que hacer, y no se si todas esas dudas derivan de la mala etapa que está pasando (Justo, Córdoba).

Os recomiendo que acudáis ambos al psicólogo a fin de evaluar qué es lo que realmente está ocurriendo. Si como sospechas el problema de origen fuese de tipo ansioso-depresivo, muy probablemente podrá resolverse aplicando la correspondiente terapia psicológica. De todos modos, por mi experiencia te puedo decir que a menudo en casos como el que describes, en el origen del problema suelen estar presentes otras variables que habría que determinar y abordar para la correcta solución del caso.

 

TERAPIA PSICOLÓGICA: AGORAFOBIA

Tengo un problema de agorafobia. Hay posibilidad de curación? (Carmen, Puente Genil).

Por supuesto, siempre y cuando el psicólogo que dirija el proceso diseñe un programa de tratamiento terapéutico adecuado y sepa aplicarlo correctamente. Y siempre y cuando el paciente siga las pautas y recomendaciones de dicho programa de forma disciplinada.

 

 

PSICOLOGÍA E HIPNOSIS

He leído en la publicidad de un psicólogo que la hipnosis puede ser el remedio definitivo para superar la mayoría de las adicciones, entre ellas la ludopatía y el tabaco, y con una sola sesión. ¿Es cierto? (Carlos, Málaga)
Yo no lo veo así. La hipnosis clínica está reconocida como una técnica que puede ayudar y formar parte de un programa de tratamiento, pero personalmente no la entiendo como el tratamiento en sí, ni mucho menos como la solución definitiva. Cada día aparecen en los medios de comunicación gurús y malos profesionales que prometen resultados espectaculares en tiempo récord, ofreciendo tratamientos milagrosos basados en técnicas de dudosa efectividad o sin apoyo empírico. No nos engañemos: en psicología no existen los milagros ni los juegos de magia. La psicología es una disciplina activa que debe siempre apoyarse en la evidencia científica, y por tanto el paciente debe poner empeño, constancia y disciplina a la hora de seguir el programa de tratamiento prescrito por su psicólogo.

RUPTURA AMOROSA

Lo he dejado con mi novio, y ahora él pasa de mí, sale, se divierte, se va con otras niñas y yo estoy desesperada y hundida, necesito ayuda (Rocío, Córdoba).
Te recomiendo que acudas a la consulta del psicólogo. Aprenderás a aplicar las estrategias adecuadas para restituir tu equilibrio, así como técnicas apropiadas para superar el duelo y para fortalecer tu autoestima. A veces, de manera metafórica, comento a mis pacientes que la vida es como una "serie de televisión" que se compone de varios capítulos, y cada vez que se inicia un capítulo nuevo se abre ante nuestros ojos un amplio y prometedor horizonte que merece la pena ser explorado. Hay que aprender a desapegarse del pasado y a vivir el presente, para no perderse un sólo minuto del milagro de la vida.

 

MIEDOS

Tus miedos son el ancla que te ata a tu mediocridad. Las personas que alguna vez han alcanzado sus sueños o han logrado hacer algo importante en su vida, en algún momento, tuvieron que enfrentarse a sus miedos. No es el miedo lo que te impide alcanzar tus metas, sino cómo reaccionas ante él. ¿Qué pasaría si ocurriera/hiciera esto…? La respuesta a esta pregunta, por lo general, suele ser: no pasaría absolutamente nada.  Y sin embargo, ¿cuántas cosas maravillosas te has perdido en la vida debido a tus miedos?